「取りこぼし」を、静かに回収する。
増収点検
増収点検（ONE-Check）
増収は、派手な施策より“漏れのない運用”で生まれます。
ONE-Checkは、算定・加算の取りこぼし、請求運用のムダ、入力ルールのブレ、部門間の引き継ぎなど、
現場の「当たり前」に潜む機会損失を点検し、再現性のある改善に変えます。
現場で起きがちな課題
- 算定・加算の判断基準が担当者ごとに揺れ、結果がブレる
- 記録（記載）や入力のルールが統一されず、請求に反映されない
- 部門間の引き継ぎで情報が欠落し、本来取れるはずの算定が抜ける
- 返戻・査定の原因が属人化し、同じ指摘が繰り返される
- 「ルールを守る」ことが目的化し、業務負担だけが増える
ONE-Checkが提供する価値
ONE-Checkは、増収を「気合いの施策」にしません。
算定の整合性と運用の再現性を高め、診療の質を損なわずに収益機会を取り戻します。
- 点検：算定・加算・請求運用の「抜け」「ムダ」「ブレ」を棚卸し
- 原因特定：入力・記載・引き継ぎ・チェック体制など、運用要因まで掘り下げ
- 改善設計：現場負担を増やさず、抜け漏れを防ぐ手順・チェックポイントを整備
- 定着：ルール・教育・モニタリングで、改善が“続く状態”をつくる
対象領域
病院・クリニックの規模を問わず、収益の整合性に影響する領域を優先して点検します。
- 算定・加算の運用（判断基準、根拠の残し方、チェック体制）
- 請求業務（入力ルール、修正フロー、締め処理、監査観点）
- 部門間連携（病棟・外来・検査・リハ・地域連携などの引き継ぎ）
- 返戻・査定（原因分類、再発防止、教育・マニュアル）
ご提示する成果物（例）
- 機会損失ポイント一覧（どこで、何が、なぜ漏れているか）
- 改善メニュー（優先度・影響範囲・実行手順・チェックポイント）
- 再発防止パッケージ（入力/記載ルール、引き継ぎ、監査観点）
- 運用KPI（点検指標、返戻/査定の推移、是正の進捗）
進め方
- ヒアリング：課題感（返戻・査定・算定漏れ等）と現行ルール/体制を整理
- 点検：運用フローに沿って、抜け・ムダ・ブレの発生箇所を洗い出し
- 設計：現場で回る手順・チェック・引き継ぎルールに落とし込み
- 定着：教育・監査観点・KPIで、再発しない運用へ
初期に必要な情報（例）：
返戻・査定の状況（概要で可）、締め処理の手順、入力・記載ルール、部門間の引き継ぎ手順、監査観点など。
※患者情報は不要です。機微情報は取り扱いルールを定めた上で進めます。
よくあるご質問
Q. 増収＝現場負担が増えるのでは？
A. 目的は“追加作業”ではなく、抜け漏れ・手戻り・ブレの解消です。現場負担を抑えながら、算定の整合性を高めます。
Q. 病院だけでなくクリニックでも有効ですか？
A. はい。規模に関わらず、運用のブレや引き継ぎの抜けは機会損失に直結します。現状に合わせて点検範囲を設計します。
「どこから点検すべきか」からご相談いただけます。まずは課題の概要だけでもお送りください。
お問い合わせ：info@medi-trust.co.jp
